Fettminskning

Av Fettminskning, även kallad lipolys, sker huvudsakligen i fettcellerna (adipocyter). Lipolys viktigaste funktion är att generera energi. Men det finns också störande influenser som hämmar fettförlust.

Vad är fettförlust?

Fördelningen av fett i kroppen kallas också lipolys. Fördelningen av fett börjar i magen, där endast cirka 15 procent av fettet bryts ned i så kallade monoacylglycerider. Det mesta av det omvandlas sedan till monoglycerider i tarmen.

Lipaser är ansvariga för att dela fett. Tillsammans med långkedjiga fettsyror bildar monoestrarna så kallade miceller. Dessa miceller diffunderar passivt genom cellmembranen i tarmslemhinnan. Där omvandlas de tillbaka till fetter och binds tillsammans med kolesterol, fosfolipider och lipoproteiner för att bilda kylomikroner.

Chylomikronerna anses vara den faktiska formen av transport av lipider i blodet, som också inkluderar fetter. De transporteras huvudsakligen med blodet till fettcellerna (adipocyter) och i liten utsträckning också till muskelcellerna och levern. Den faktiska lipolysen sker sedan i adipocyterna.

Funktion & uppgift

Fördelningen av fett i fettcellerna är den viktigaste energikällan för djur och människor. I evolutionen har denna form av energilagring visat sig vara mycket effektiv. I tider med överskottsmat konsumerades fler kalorier än förbrukades för att sedan lagra överskottsenergin i form av fett i fettvävnad. I tider med livsmedelsbrist kan kroppen då falla tillbaka på dessa reserver.

Eftersom det finns ett konstant överflöd av mat i industriländerna, många människor idag får mer fett än att förlora den. Resultatet är en ökad lagring av kroppsfett. Adipocyterna berikas alltmer med fetter.

Icke desto mindre nedbryts fett ständigt i fettvävnad, eftersom även kraftigt fylld fettvävnad hela tiden måste förse kroppen med energi. Men när energibehovet är lägre räcker inte lipolys för att skapa en balans med lipogenes (fettsyrasyntes).

Lipolys i fettvävnad sker i tre steg. Först delar enzymet adipocyttriglyceridlipas (ATGL) bort en fettsyra, vilket lämnar en diglycerid. I ett andra steg utsätts denna diglycerid återigen för en nedbrytning av fettsyror med hjälp av hormonkänsligt lipas (HSL). Den resulterande monoglyceriden delas sedan upp i en fettsyramolekyl och glycerin med monoglyceridlipaset (MGL). Fettsyror och glycerinmolekyler transporteras till sina målorgan via blodet, där de omvandlas till enklare föreningar som koldioxid, vatten och ketonkroppar medan de genererar energi.

Nedbrytningen av fett i adipocyterna styrs av hormoner. Vissa hormoner som adrenalin, noradrenalin, glukagon, ACTH, kortisol, tillväxthormon och sköldkörtelhormoner aktiverar lipolys.

Andra hormoner hämmar emellertid fettförlust. Dessa inkluderar insulin och prostaglandin E1. Nikotinsyra och beta-blockerare har också en hämmande effekt på lipolys. De hormonella regleringsmekanismerna för fettförlust härrör från organismens näringsstatus.

Sjukdomar och sjukdomar

Den störda balansen mellan fettuppbyggnad och fettuppdelning tar på sig patologiska egenskaper i de industrialiserade länderna idag. Fetma har nu blivit en utbredd sjukdom. Många degenerativa sjukdomar kan uppstå genom fetma.

Först har det skett en betydande ökning av typ II-diabetes. Som en del av det metabola syndromet kan, utöver diabetes, också arterioskleros, lipidmetabolismstörningar och hjärt-kärlsjukdomar utvecklas. Dessutom ökar antalet sjukdomar som artrit, artros och reumatism. Övervikt visade sig också vara kopplat till vissa cancerformer.

Naturligtvis har det länge varit känt att nedbrytning av överskott av fett kan vända många sjukdomar. Till exempel kan typ II-diabetes stoppas i den inledande fasen genom fettförlust genom en förändring i kosten och massor av träning. Sjukdomar i hjärt-kärlsystemet har också mer positiva prognoser när övervikt minskas.

Huvudkravet för ett hälsosammare liv är minskning av övervikt genom att ändra den tidigare livsstilen. Ibland är denna väg emellertid inte så lätt. Det finns också sjukdomar och fysiska obalanser som förhindrar normal nedbrytning av kroppsfett.

Om sköldkörteln är underaktiv är det mycket svårt att gå ner i vikt eftersom sköldkörtelhormonet för att aktivera ämnesomsättningen är otillräckligt. Detta minskar i hög grad basal metabolic rate. Kroppen använder för lite energi.

Andra hormonella obalanser kan också hämma fettförlust. Kortisol aktiverar lipolys. Men det ökar också nedbrytningen av kroppens egna proteiner till glukos, som sedan omvandlas till fett. Dessutom leder nedbrytningen av musklerna också till en minskning av basal metabolism. Som ett resultat utvecklas en stamfetma med en karakteristisk fettfördelning.

Lipogenes främjas också och lipolys hämmas när det saknas testosteron eller höga östrogennivåer. Vidare konstaterades att livsmedelsallergier på grund av permanenta inflammatoriska reaktioner frisätter ämnen som gör fettnedbrytningen svårare.

Under senare år har beroende av kroppsvikt på tarmfloraen också erkänts. Överviktiga personer har en tarmflora som förmodligen producerar ämnen som hämmar fettnedbrytningen.

Vissa mediciner kan också göra viktminskning svår. Dessa läkemedel inkluderar blodsocker- och kolesterolsenkande läkemedel, betablockerare, läkemedel som innehåller kortisol, antidepressiva medel, neuroleptika eller p-piller. Smakförstärkare som glutamat kan förlama känslan av fullhet.

Det konstaterades också att sötningsmedel kan utlösa mattrang. Å ena sidan har fettförlust en stor effekt på fysisk hälsa och å andra sidan påverkas av olika aktiverande eller hämmande faktorer.