tiopental

Med den aktiva ingrediensen tiopental det är ett hypnotiskt, dvs ett sovhjälpmedel som endast är effektivt under mycket kort tid. Det kallas också Trap eller Pentothal betecknad. Ämnet tiopental är ett natriumsalt och tillhör gruppen barbiturater, som inte har någon smärtstillande effekt. Den aktiva ingrediensen utvecklades av Volwiler och Tabern i början av 1930-talet. Klienten var Abbott Laboratories.

Vad är tiopental?

Den aktiva ingrediensen thiopental används huvudsakligen i samband med anestesi för att inducera anestesi. Fokus ligger på användning hos okomplicerade patienter, dvs personer utan problem med hjärtat eller lungorna.

Dessutom används den aktiva ingrediensen thiopental även i intensivvårdsmedicin, där den används i enskilda fall som en kontinuerlig infusion. Det anses emellertid vara den sista utvägen till lägre intrakraniellt tryck och avsluta status epilepticus.

I grund och botten är tiopental en aktiv ingrediens från kategorin tiobarbiturater. Ämnet kännetecknas främst av dess sömnfrämjande, dämpande och narkotiska effekter. Effekten inträffar mycket snabbt och varar bara under en kort tid.

Av den anledningen används den aktiva ingrediensen också i anestesi. Beredningen injiceras vanligtvis intravenöst. En överdos bör i alla fall undvikas, eftersom den ibland kan vara dödlig.

I vissa tillstånd används ämnet tiopental i avrättningar. På vissa platser används det också som ett så kallade sanningsserum och för eutanasi. Läkemedlet är dock inte avsett för dessa ändamål och är inte godkänt i Tyskland.

Särskilt i USA används medlet för att förbereda människor för körning genom dödlig injektion. I Ohio användes den aktiva ingrediensen thiopental för en körning för första gången 2009. Av denna anledning skickar tyska läkemedelsföretag inte längre leveranser av tiopental till USA för att utesluta felaktig användning i samband med avrättningar. Sedan 2011 kan inte tiopental exporteras från EU utan särskilt tillstånd.

Farmakologisk effekt

Läkemedlet thiopental har en gynnsam effekt på sömnen och har narkotiska egenskaper. Effekten ställs in snabbt och vanligtvis inom cirka 30 sekunder. Efter en enda dos varar effekten av tiopental vanligtvis i ungefär en halvtimme innan den gradvis försvinner.

I grund och botten har den aktiva ingrediensen thiopental en dämpande effekt på cirkulations-, hjärt- och andningsfunktionerna. Injektionen ska aldrig utföras för snabbt.

Effekterna av läkemedlet härrör från det faktum att effekten av neurotransmitteren GABA ökar. Eftersom den aktiva ingrediensen thiopental på grund av dess agonistiska effekt på en speciell del av GABA-receptorn får fler kloridjoner att komma in. Som ett resultat hyperpolariseras nervcellerna. Om tiopental tas i högre doser blockerar den aktiva ingrediensen vissa processer i centrala nervsystemet.

När läkemedlet tiopental administreras intravenöst binder en stor del av det till plasmaproteiner. Sedan distribueras den i organismen främst till de organ som har en stark blodtillförsel. Senare når det centrala nervsystemet och slutligen muskel- och fettvävnaden. När allt är det jämnt fördelat mellan musklerna och blodplasma.

Hos överviktiga patienter bör dosen av tiopental aldrig ökas. Eftersom den aktiva ingrediensen samlas i fettvävnad och kan orsaka ansamling.

Thiopentals halveringstid är mellan fem och sex timmar. I organismen metaboliseras ämnet till pentobarbital. Det mesta av den aktiva ingrediensen bryts ned i levern.

Medicinsk applikation och användning

Läkemedlet tiopental används främst i samband med anestesi. På grund av den snabba effekten av den hypnotiska effekten används läkemedlet främst för att inducera anestesi. I speciellt okomplicerade patienter tjänar den aktiva ingrediensen thiopental som ett populärt substitut för substansen propofol.

Förutom den medicinska tillämpningen av läkemedlet, utvidgas andra användningsområden, till exempel för användning i giftiga sprutor och sanningssera. Thiopental används i intensivvårdsmedicin för att sänka det intrakraniella trycket.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Olika oönskade biverkningar är möjliga under terapi med läkemedlet tiopental. Till exempel kan andningsdepression uppstå, vilket i värsta fall leder till andningsfel. Musklerna i luftvägarna kan också krampa under intag.

Ibland frisätts mer histamin och blodtrycket sjunker kraftigt. En reflexacceleration av pulsfrekvensen är också möjlig, vilket irriterar venerna och ökar hjärtkonsumtionen av syre.

I vissa fall orsakar injektionen skador på vävnaden som till och med kan resultera i nekros. De drabbade patienterna lider av enorm smärta och det finns en risk att lemmar går förlorade.

Andra möjliga biverkningar från den aktiva substansen thiopental är till exempel en euforisk stämning, förvirring, dåsighet samt illamående och kräkningar.

En överdos av tiopental är livshotande eftersom det kan leda till dödsfall genom andningsstopp eller hjärt-kollision.