spondylos hänvisar till ett antal problem med ryggraden orsakade av slitage på mellanvävnadsskivorna. Fysioterapi, smärtmedicinering eller operation kan hjälpa till att lindra symtom på slitage. De flesta över 65 år har någon form av spondylos.
Vad är spondylos?
Sjukdomen manifesterar sig bland annat i svår smärta i nacken, ryggraden, skinkorna och benen.© bilderzwerg - stock.adobe.com
spondylos är en allmän benämning för problem med ryggradsskivorna, som vanligtvis uppstår med ökande ålder.
När de intervertebrala skivorna dehydratiserar och krymper, utvecklas bensporrar och andra tecken på artros. Spondylos är mycket vanligt och blir värre med åldern. Det tros att en genetisk komponent också är skylden, eftersom vissa familjer har fler fall av spondylos än andra.
Mer än 90 procent av människor över 65 kommer dock att utveckla en viss grad av spondylos, vilket kan ses på röntgenstrålar. Men många människor märker inte några allvarliga symtom på spondylos. Om dessa inträffar ändå är konservativ behandling vanligtvis framgångsrik.
orsaker
Under livets gång förändras fysiken i den mänskliga ryggraden på grund av olika belastningar som kan leda till spondylos. De intervertebrala skivorna fungerar som en slags buffert mellan ryggkotorna.
De flesta människor börjar krympa och dehydrera sina intervertebrala skivor från 40 års ålder. Detta leder till ökad benkontakt och obehag. Skivor som försvagas kan också skadas, vilket ofta leder till nervirritation.
Försvagningen av de intervertebrala skivorna kan också leda till en felkorrigerad reaktion av kroppen, vilket resulterar i ökad benväxt. Dessa bensporrar stör den normala rörelsen i ryggraden. Ligament mellan ryggkotorna kan också stelna med åldern och begränsa rörelsefriheten, vilket också är ett vanligt tecken på spondylos.
Symtom, åkommor och tecken
Spondylos kan manifestera sig genom ett antal symtom och klagomål. Sjukdomen manifesterar sig bland annat i svår smärta i nacken, ryggraden, skinkorna och benen. Klagomålen inträffar på enskilda platser eller i hela ryggen och strålar ibland till skinkorna.
I samband med detta kan spänningar uppstå, som vanligtvis uppfattas av de sjuka som extremt stressande. De drabbade beskriver smärtan som bankande till stickande. Dessutom finns det en obehaglig stickande känsla. Symtomen visas när du rör dig och minskar när du vilar. När sjukdomen utvecklas minskar smärtan gradvis.
Det kan dock finnas begränsningar i ryggradens rörlighet på lång sikt. De drabbade kan då inte längre luta överkroppen framåt eller åt sidan. Rörelser som att böja eller lyfta är förknippade med svår smärta. Om banan är svår kan det finnas permanenta rörelsebegränsningar. I princip kan spondylos emellertid behandlas väl och kroniska klagomål är sällsynta. Sjukdomen är vanligtvis över inom några veckor till månader.
Diagnos & kurs
För en diagnos av spondylos läkaren börjar vanligtvis med en fysisk undersökning. Fokus ligger på ryggradens rörlighet och om vissa rörelser utlöser smärta eller spänningar.
Muskelns styrka och reflexer kontrolleras också här. Detta följs vanligtvis av en eller flera avbildningsprocedurer. Enkla röntgenstrålar i nacken kan visa om förflyttningar eller bensporrar har utvecklats som orsakar dålig hållning, tryck eller smärta. En datortomografi erbjuder möjligheten att avbilda ryggraden från många olika vinklar och även visa mindre skador.
Magnetresonansavbildning (MRI) kan också visa förändringar i ligamentens mjuka vävnad eller hjälpa till att fastställa områden där nerverna pressas. För ett myelogram injiceras en vätska i ryggraden före röntgenstrålen som är tydligare synlig på bilderna. Men ett elektromyogram kan också visa effekterna av en eventuell spondylos mer exakt. Det senare testet mäter nervernas aktivitet.
komplikationer
Spondylos kan bland annat gynna hernias i ryggraden. En typisk komplikation av sjukdomen är vad som kallas osteokondros. Den här sjukdomen kan också spåras tillbaka till slitage på de intervertebrala skivorna och förekommer oftare i samband med spondylos. Kronisk nack- och ryggsmärta kan också uppstå.
Det går inte att utesluta klagomål i ryggradens ryggrad och mellan ryggraden. Långvariga sjukdomar kan orsaka smärtsam muskelspänning och förlamning. Detta leder till allmänna rörelsebegränsningar och, beroende på vilken behandlingsmetod som väljs, kan biverkningar uppstå. Med läkemedelsbehandling är en minskning av mental och fysisk prestation möjlig.
Dessutom kan biverkningar och interaktioner samt allergiska reaktioner uppstå. En injektion med prednison medför liknande risker, men kan också leda till infektioner på injektionsstället och andra symtom. En oupptäckt hjärtsjukdom kan orsaka hjärt- och kärlproblem och i värsta fall till och med hjärtdöd. Kirurgisk ingripande innebär också risker.
Ibland finns det nervskador och den resulterande känslighetsstörningen och tillfälliga förlamningssymtom. Ärr kan utvecklas efter operationen eller obehagliga sårläkningsproblem uppstår.
När ska du gå till läkaren?
Eftersom spondylos inte läker på egen hand, bör den drabbade alltid konsultera en läkare med denna sjukdom. Ju tidigare läkaren konsulterades och behandlingen påbörjades, desto bättre är vidare kursen också. Därför bör patienten kontakta en läkare vid de första symptomen och tecknen på spondylos. En läkare bör konsulteras om personen i fråga har svår smärta i nacken eller ryggen. Även allvarliga rörelsebegränsningar kan indikera spondylos och bör också undersökas av en läkare om de inträffar under en lång tid.
Många människor lider också av stickningar i olika delar av kroppen eller av svår domning. Dessutom kan spänningar eller svår smärta i musklerna indikera spondylos och måste också undersökas av en läkare. Den första diagnosen kan göras av en ortopedisk kirurg eller en allmänläkare. För ytterligare behandling är behandling av en specialist vanligtvis nödvändig.
Behandling och terapi
Behandling av spondylos beror på tecken och symtom. Målen med behandlingen är att begränsa obehag och smärta, upprätthålla normal aktivitet och förhindra ytterligare skador på ryggraden.
Om vanliga smärtstillande medel inte längre hjälper, kan läkaren förskriva muskelavslappnande medel. Dessa hjälper om vanliga ryggkramper uppstår. I vissa fall har läkemedel som annars används för att behandla epilepsi också visat sig vara till hjälp. De verkar på de skadade nerverna. Starkare narkotika kan behövas för att hantera mer smärta. En injektion av prednison i de drabbade områdena har också visat sig vara en lovande terapi.
Behandling för spondylos kan utföras med en fysioterapeut. Detta lär övningar som hjälper de drabbade att stärka svaga ryggområden och lindra andra. Detta leder ofta till en minskning av symtomen. När alla konventionella behandlingar misslyckas är kirurgi det enda alternativet. Detta säkerställer att det finns tillräckligt med utrymme för intervertebrala skivor och nerver.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot ryggsmärtaförebyggande
De spondylos är ett resultat av slitage. Hög stress på ryggen från repetitiv fysisk aktivitet under en lång tidsperiod kan leda till för tidig spondylos. En ökad kroppsvikt är också en riskfaktor och leder till ryggproblem snabbare. Detsamma gäller för permanent felaktig hållning och otillräcklig rörelse i ryggmusklerna. Följaktligen bör uppmärksamhet ägnas åt kost och hälsosport.
Eftervård
Behandlingsstrategierna för eftervård hos patienter med spondylos riktar sig främst till smärtsymtomen. Smärtbehandlingarna kan göras genom användning av medicinering eller genom lokala anestesiprocedurer. Alternativa förfaranden inom eftervård inkluderar akupunktur och psykologisk smärta terapi och beteendeterapi.
Genom att lära sig avslappningstekniker kan patienten dessutom bidra till sin egen smärtlindring. Exempel inkluderar progressiv muskelavslappning, autogen träning och yoga. Som en del av vården rådgivar läkaren patienten och förklarar prognosen, hanteringsstrategierna för vardagliga aktiviteter och uppmuntrar patienten på ett riktat sätt.
Det handlar om den primära uppgiften, balansera handlingen mellan att skydda patienten i faser av smärta och att aktivera och undvika längre faser av avkoppling. Åtgärder för sportterapi rekommenderas inte under akuta perioder för patienter med spondylos. Å andra sidan kan lätta gymnastiska övningar hjälpa till att minska smärta och motverka orörlighet.
Komplexa rörelser bevaras och återställs. Dessutom kan fysioterapi och arbetsterapi användas i akuta faser. Genom konservativa behandlingar är det fullt möjligt att uppnå smärtlindring i de drabbade områdena i patientens rörelse.
Du kan göra det själv
När det gäller spondylos, vila och vila. De drabbade lederna är mycket smärtsamma och svullnar ofta upp.Detta kan leda till begränsad rörlighet, vilket också kan utgöra en hälsorisk. Därför bör de drabbade spendera de första dagarna och veckorna efter diagnosen i sängen.
För att undvika sår och andra klagomål bör man dock vara försiktig att träna försiktigt. En daglig promenad eller 15 minuters fysioterapi hjälper till att lindra symtomen. Det kan ta några dagar innan de ordinerade smärtstillande medel och antiinflammatoriska medel får full effekt. Vilka åtgärder som är nödvändiga i detalj för en spondylos beror på sjukdomen. Vid små klagomål räcker vila och avkoppling.
Eftersom spondylos är en degenerativ sjukdom finns det inga långvariga behandlingsalternativ. Patienterna behöver ofta terapeutiskt stöd, som en psykolog eller en specialistterapeut ansvarar för. Om konservativ behandling inte längre är effektiv är operation nödvändig. Efter detta är sängstöd viktigt. Såret måste sköts omsorgsfullt för att undvika inflammation och infektion. Beroende på symtomen kommer läkaren att förskriva ytterligare medicinering.