Sköldkörtelcancer

Sköldkörtelcancer eller Sköldkörtelcancer är en inte särskilt vanlig cancer. Emellertid är sköldkörtelcancer mestadels av malign natur, så att medicinsk behandling är absolut nödvändig, eftersom annars sjukdomen kan leda till dödsfall. Orsakerna förstås ännu inte helt. Man antar emellertid brist på jod eller tidigare existerande sköldkörtelsjukdomar. Ärftliga orsaker är också möjliga.

Vad är sköldkörtelcancer?

Sköldkörtelcancer kan gå obemärkt under lång tid. En utvidgning av organet märks vanligtvis först av andningssvårigheter. Detta leder till andnöd och svårigheter att svälja, men också heshet och svullnad i luftvägarna.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Av Sköldkörtelcancer, i medicinsk terminologi också som Sköldkörtelcancer är en malign tumör som påverkar cellerna i sköldkörteln.

Medicinen skiljer mellan följande fyra typer av karcinom, beroende på cellerna från vilka det utvecklades: follikulärt karcinom, papillcarcinom, medullär karcinom och anaplastiskt karcinom.

Denna cancer är en av de sällsynta typerna av cancer; Varje år utvecklar cirka 5 000 människor i Tyskland sköldkörtelcancer. Kvinnor drabbas av denna sjukdom mycket oftare än män.

orsaker

De vidsträckta orsakerna till sjukdomen Sköldkörtelcancer har ännu inte klargjorts.

Det finns dock vissa faktorer som definitivt gynnar denna sjukdom. Jodbrist rapporteras vara en av de vanligaste orsakerna till sköldkörtelcancer. Det är därför viktigt att se till att kroppen får tillräckligt med jod, särskilt när det gäller diet.

Vissa tidigare sjukdomar i sköldkörteln kan också leda till utbrott av sköldkörtelcancer. Vissa joniserande strålar kan också leda till att sjukdomen börjar. Tjernobyl-reaktorkatastrofen eller atomkatastroferna i Hiroshima eller Nagasaki, till exempel, producerade en enorm mängd sådan farlig strålning.

Men detta är också ärftligt; Genetiska faktorer spelar också en roll i utvecklingen av denna sjukdom.

Symtom, åkommor och tecken

Sköldkörtelcancer kan gå obemärkt under lång tid. En utvidgning av organet märks vanligtvis först av andningssvårigheter. Detta leder till andnöd och svårigheter att svälja, men också heshet och svullnad i luftvägarna. Lymfkörtlarna sväller också, vilket kan resultera i hosta och febersymtom.

Ibland kan svallningarna i lymfkörtlarna och sköldkörteln kännas externt. De åtföljs av en ökande känsla av tryck och smärta. Vissa former av sköldkörtelcancer utvecklas snabbare än andra. Det tar vanligtvis månader eller till och med år innan de första symtomen märks.

Då är sjukdomen vanligtvis långt framskriden och cancern kan ha spridit sig till kroppens omgivande områden. Om cancern identifieras och behandlas i god tid kan tumören ofta tas bort innan den metastasiserar. De medföljande symtomen sjunker så snart tillväxten har avlägsnats.

Obehandlad sköldkörtelcancer fortskrider och leder slutligen till patientens död. Innan detta bildar tumören metastaser i de omgivande kroppsregionerna. Som ett resultat ökar de ursprungliga symtomen från början - det finns andnöd, förändringar i röstens färg och icke-specifika allmänna symtom som smärta, feber och nervstörningar. Den exakta typen och svårighetsgraden av symtomen beror på tumörens plats.

Sjukdomsförlopp

Sköldkörtelcancer

Loppet av Sköldkörtelcancer varierar från fall till fall. I de tidiga stadierna finns det dock knappast några symtom. Först när tumören synligt har utvidgats märker patienterna en slags klump i området av sköldkörteln. Detta kan bli så stort att det kan sätta press på matstrupen och vindröret och orsaka patientens problem med att äta eller andas.

I den fortsatta sjukdomen kan det komma till att nervkanaler också skadas och röstsnörorna är förlamade. Som ett resultat har vissa patienter med sköldkörtelcancer ofta hesa röster. Det så kallade Horners syndrom kännetecknas i sin tur av det faktum att eleven, som redan nämnts, skär samman och, när processen fortskrider, sjunker ögonbollet tillbaka i ögonuttaget. Detta får det övre ögonlocket att hänga ner på den drabbade sidan.

Sköldkörtelcancer kan vanligtvis diagnostiseras tydligt med hjälp av ultraljud. Så kallad scintigraphy, en avbildningsprocess, används också ofta. Under punkteringen av sköldkörteln genomtränger läkaren den misstänkta klumpen med en fin nål och tar bort vävnad. Laryngoskopi och benskintigrafi är ytterligare åtgärder som krävs för att utesluta möjligheten att metastaser har migrerat till lungorna eller andra angränsande organ.

komplikationer

Sköldkörtelcancer kan utveckla ett antal komplikationer över tid. Som ett resultat av sjukdomen kan förlamning av röstveck, röstförändringar och hormonella störningar inte uteslutas. Det kan också leda till fysiskt fel och permanent skada på njurarna, levern och hjärtat. Allvarlig sjukdom kan leda till kronisk smärta, som i samband med själva sjukdomen också kan orsaka psykologiska klagomål.

De drabbade är ofta deprimerade och lider ibland av panikattacker. Vid behandling av sköldkörtelcancer kan olika komplikationer uppstå beroende på typ av behandling. Till exempel kan strålterapi orsaka akuta biverkningar såsom gastrointestinala klagomål, trötthet och håravfall.

På lång sikt kan skada på slemhinnan och missfärgning av huden tänkas. Mycket sällan kan strålbehandling i sig orsaka cancer. Kemoterapi kan ha liknande konsekvenser. Till detta kommer möjliga organskador, reproduktionsstörningar och infektioner. Radiojodterapi kan leda till tillfälliga förändringar i benmärgen och blodantalet samt ödem och störningar i lacrimal funktion.

Kirurgi kan förknippas med blödning, nervskador, nedsatt sårläkning och andra komplikationer. Dessutom kan läkemedelsadministrationen leda till längre symptom.

När ska du gå till läkaren?

Om symtom som ihållande heshet, håravfall eller upprepad förstoppning uppstår kan orsaken vara sköldkörtelcancer. Ett besök hos läkaren rekommenderas om symptomen blir värre och inte kan lindras av vila och skydd. Om du går upp i vikt är det bäst att konsultera din läkare omedelbart. Människor som inte har en balanserad diet och i synnerhet inte tar tillräckligt med jod, har en ökad risk för att utveckla sköldkörtelcancer. Även efter exponering för radioaktiv strålning finns det en risk att en tumör bildas i sköldkörteln.

Personer som har haft strålbehandling för cancer bör låta sin läkare veta om de märker något av dessa symtom. Om sjukdomen förekommer i familjer finns det också en ökad risk. Regelbundna checkar visas. Sköldkörtelcancer behandlas av en internist. Ytterligare kontakter är husläkaren och beroende på symptom, olika specialister. Som en del av terapin måste även dietister och vid behov fysioterapeuter konsulteras som kommer att stödja patienten vid genomförandet av de medicinska kraven. Avancerad cancer behandlas som en slutenvård i en specialistklinik.

Behandling och terapi

Behandling av Sköldkörtelcancer beror på hur långt sjukdomen har utvecklats. I de flesta fall består dock denna behandling av en kombination av kirurgi och strålning. Hormonterapi används också ofta. Detta är vanligtvis nödvändigt när patientens hela sköldkörtel måste tas bort och patienten nu måste ta sköldkörtelhormoner.

För mindre tumörer som är mindre än en centimeter i diameter behöver dock vanligtvis inte hela sköldkörteln tas bort. Kemoterapin, som annars används för de flesta typer av cancer, har ännu inte bevisat sig i sköldkörtelcancer, eftersom dessa typer av tumörer ofta inte svarar på läkemedlen. Om sköldkörtelcancer upptäcks i tid, finns det emellertid en mycket god chans att botas.

Eftervård

Uppföljningsvård för sköldkörtelcancer börjar i kliniken, med den behandlande läkaren förbereder patienten för ett liv utan sköldkörteln genom detaljerade diskussioner. Viktigast är det konsekventa intaget av sköldkörtelhormoner i den föreskrivna dosen. Detta bestäms och kontrolleras genom regelbundna blodprover. Med denna sköldkörtelhormonersättningsterapi kan de drabbade vanligtvis leva ett helt normalt liv.

En upprepning av sköldkörtelcancer förekommer sällan, men med lämpliga uppföljningsundersökningar kan en återfall upptäckas och bekämpas tidigt. Ursprungligen genomförs dessa undersökningar var tredje till sex månad hos endokrinolog, specialist på nukleärmedicin eller på sjukhuset; om patienten inte har några symtom kan intervallen senare förlängas till ett år.

Förutom en detaljerad diskussion genomförs en fysisk undersökning; tyroglobulinnivån i blodet, en ultraljud och vid behov en helkroppssintigrafi ger också viktiga ledtrådar. Den behandlande läkaren bestämmer vilka undersökningar som är nödvändiga: Uppföljningsschemat beror på tumörens typ och omfattning och den terapi som utförs.

Om man misstänker metastas i lungorna, kan läkaren beställa röntgenstrålningar i bröstet eller positronemissionstomografi (PET). Psyko-onkologisk vård kan användas för att ge psykologiskt stöd efter cancer, och det är också bra att prata med andra drabbade i en självhjälpsgrupp.

Du kan göra det själv

Sköldkörtelcancer hör till behandlingen av den specialiserade läkaren, men är också tillgänglig för självhjälp i vardagen. Huvudsyftet här är att lindra konsekvenserna av behandlingar och att hantera den psykologiska hanteringen av den kliniska bilden.På grund av sällsyntheten hos sköldkörtelcancer rekommenderas det att prata med självhjälpsgrupper, som kan hjälpa till med tips och möjliggöra att värdefull information kan överföras bland likasinnade människor. Internetforum och föreningar för sköldkörtelstörningar är också ofta användbara.

Sköldkörtelhormonstillförsel är ofta nödvändig efter terapi. Dessa kan inte idealiskt justeras omedelbart. Därför måste vikt, såväl som humörsvängningar, övervakas noggrant för att kunna reagera på lämpligt sätt. Fysiska reaktioner kan också noteras och kommuniceras till läkaren med tanke på en specifik inställning. I detta sammanhang spektrumet spänner från hjärta snubblar till matsmältningsproblem. Det är också mycket viktigt för patienten att göra regelbundna blodprover för att kontrollera nivån på sköldkörtelhormoner.

En hälsosam livsstil stöder förnyelsen efter terapierna och patientens välbefinnande. Detta inkluderar tillräcklig sömn och en balanserad kost med tillräckliga mängder vatten att dricka. Vätska är mycket viktigt, särskilt efter nackoperationen. Detta gör att svälja maten mycket lättare. Man bör också vara försiktig för att skydda röstsnören omedelbart efter en operation.