Större omentum

Som Större omentum är en duplikation av bukhinnan som är rik på fettvävnad. Strukturen spelar en viktig roll för immunförsvaret i bukregionen.

Vad är större omentum?

Större omentum kallas också Stort nätverk, Intestinalnätverk, Magmask eller Gastrolisk omentum känd. Det som menas är en struktur som täcks av bindväv och fett. Den hänger ner som ett förkläde från den stora krökningen i magen och den del av tjocktarmen som går tvärgående (colon transversum). Större omentum täcker vanligtvis helt slingorna i tunntarmen.

En av uppgifterna för det stora nätverket är immunförsvaret för buken. Det är också känt som "abdominal polis". Det är också viktigt för lagring av fett och spelar en roll för att reglera vätskebalansen i bukhålan (peritoneal utrymme).

Anatomi & struktur

I likhet med ett förkläde hänger det större omentumet från magen och den tvärgående kolonens stora krökning. Ventralsidan av bukorganen täcks av den upp till ungefär navelkaviteten.

Detta gäller särskilt tunntarmen (intestinum denue). På kroppens vänstra sida är det en övergång till gastrisk ligament. Det stora nätverket korsas av olika lymfkärl. Det har också bra blodcirkulation.

Utvecklingen av större omentum i människokroppen går tillbaka till den tredje embryonala månaden. Detta leder till bildande av sprickor i dorsal mesenteri. Recessus pneumato-entericus dexter bildas genom dem. Detta skapar först en koppling mellan bukhålan och bröstet.

Membranet på översidan säkerställer att det stängs. Magen roterar såväl som rörelsen i dorsal mesenteri säkerställer bildandet av omental bursa på höger sida. Denna ficka, som är öppen på höger sida, stannar äntligen bakom magen. Det fungerar som ett skiftande lager för magen och säkerställer att den kan röra sig fritt. När en persons fysiska utveckling är klar, finns det en stor bukhinne nisch i bukhålan.

På framsidan begränsas det större omentumet av det mindre omentumet, det gastrokoliska ligamentet och magen. På den bakre sidan avgränsar parietal peritoneum strukturen. På översidan finns utbuktningar i form av överlägsen urtag. Detta går mellan matstrupen och den underordnade vena cavaen under levern. I den nedre riktningen är den undre urtagningen belägen mellan den tvärgående tarmen och magen. Det finns en anslutning till den fria bukhålan genom vestibulum bursae (förhållandet i fickan) och foram epiplocicum.

Större omentum delas in i tre strukturer. Dessa är det gastroliska ligamentet (gastrisk kolon ligament), det gastrospleniska ligamentet och det gastofrena ligamentet. Ligamentum gastrolicum sträcker sig mellan den stora krökningen och den tvärgående kolon (Colon transversum), medan ligamentum gastrosplenicum sträcker sig mellan den stora krökningen och mjälten. Förloppet för det gastrofreniska ligamentet sträcker sig från magfundus till membran.

Funktion & uppgifter

Större omentum utför tre funktioner. Bukenätverket spelar en viktig roll i immunsystemet eftersom det har ett stort antal leukocyter och makrofager. I händelse av en inflammation ligger dessa på de drabbade områdena och ger genom skyddande skydd mot farlig peritonit, som uppstår på grund av ett genombrott av pus och tarminnehåll.

Tarmnätverket är också viktigt för att reglera vätskebalansen i bukhålan. Tack vare den stora ytan garanterar den vätskans balans. Större omentum deltar också i absorptionen och frisättningen av bukvätskan i bukhålrummet. Dessutom fungerar magenätverket som ett viktigt fettlager. Hos människor som är överviktiga kan de ofta utvidgas till en fet platta som är några tum tjock.

Du hittar din medicin här

sjukdomar

Större omentum kan påverkas av olika sjukdomar. Normalt kan det flexibla fettförklädet maskera och täcka inflammation.

Det fastnar också bukhinnan. Detta har dock konsekvensen att ärr och vidhäftningar kan utvecklas. Inom medicin kallas dessa vidhäftningar. I de flesta fall orsakas dessa vidhäftningar av kirurgiska ingrepp i buken. Även om kirurgi använder olika ämnen och läkemedel för att undvika bildning av vidhäftningar är detta inte alltid framgångsrikt. Vidhäftningarna är emellertid mindre vanliga vid minimalt invasiva operationer.

De vanligaste orsakerna till vidhäftningar i bukenätverket inkluderar gynekologiska ingrepp, kirurgiskt avlägsnande av bilagan och ett brist i magen eller tarmen. I svåra fall bildas trådar av vidhäftningar som löper genom buken och liknar en sladd. Ledningarna riskerar att klämma in tarmarna, vilket i sin tur leder till en tarmhinder. Inneslutningen av tarmslingorna märks genom svår smärta i bukregionen. Kramper såväl som avföring av avföring, diarré och förstoppning är möjliga. Kirurgi krävs vanligtvis för behandling.

Det är inte ovanligt att större omentum inträffar i sprickhål i området på bukväggen. De vanligaste brokarna i bukhålan inkluderar incisional hernias, inguinal hernias och navelbråck. Det finns en risk att tarmnätet fångas i ett bråck och cirkulationsstörningar kommer att uppstå. Som en del av en operation måste kirurgen ofta ta bort delar av större omentum förutom det inflammerade organet.