Nära fixering

De Nära fixering är det visuella fokuset på en stimulans i omedelbar närhet. Visionsgropen är näthinnans punkt för den skarpaste synen och används för fixering. För nära fixering krävs ett nära boende i ögat utöver gropen.

Vad är nära fixering?

Inom medicin betyder nära fixering en målinriktad observation av ett föremål i yttre rymden på kort avstånd. Fixering sker på näthinnan med den högsta upplösningen. Retina visas i figuren som ett gult omgivande lager.

Det faktum att människor idealiskt ser saker på avstånd lika tydligt som saker i omedelbar närhet beror på ögonen förmåga att rymma. Boende är den nära och långa justeringen som ögonen gör genom att ändra linsens krökning.

Justeringarna görs reflexivt av ciliarymuskeln. Dess sammandragningstillstånd reglerar spänningen hos de zonulära fibrerna på linsen och ändrar därmed graden av krökning och brytning. När man tittar på föremål i närheten tänder ciliärmuskeln i nära anslutning och låter zonfibrerna slappna av. På detta sätt krökas linsen. Samtidigt ökar deras brytningskraft.

Inom medicin betyder nära fixering en målinriktad observation av ett föremål i yttre rymden på kort avstånd. Fixering sker på näthinnan med den högsta upplösningen (synpallen i Foveola). I det fysiska utrymmet är den nära fixeringen en rak linje mellan foveola (gul fläck) och ett föremål som ska fixeras i omedelbar närhet av tittaren. Denna raka linje kallas också ansiktslinjen.

Funktion & uppgift

Ciliarymuskeln är ett par glatta muskler. När denna muskel sammandras slappnar de zonulära fibrerna i motsatt ände av linsen. Linsens inneboende elasticitet är sfärisk och brytningsegenskaperna förändras. För att se föremål i närheten, deformeras linsen av sammandragningen av ciliarymuskeln.

Den samtidiga förekomsten av en konvergensrörelse, ett nära boende och en pupillary sammandragning kallas också en nära fokus triad och är kopplad till varandra via en neurofysiologisk kontrollslinga. Konvergensrörelsens omfattning är direkt relaterad till boendeprestanda.

Liksom nära boende styrs avlägsen logi av ciliarymuskeln. När du tittar på avlägsna föremål, strammas de zonulära fibrerna genom att slappna av ciliarymuskeln. På detta sätt minskar linsens krökning och linsens brytningsförmåga. Genom dessa boendeprocesser ser människor objekt i närheten lika tydligt som föremål i fjärran.

Boende spelar också en roll i fixeringen. Under fixering vilar ögat på en viss visuell stimulans av synfältet. Fixering sker alltid på en rak linje mellan synpallen och ett objekt som ska fixas. Den visuella gropen ligger i mitten av den gula fläcken och visas där som en depression. Detta område av näthinnan är platsen för skarpast syn, vilket också är en förutsättning för fixering.

Hos människor har den visuella gropen en diameter på 1,5 millimeter. I syngropen finns en receptorcell vars signal skickas till en enda bipolär ganglioncell och därifrån når en enda multipolär ganglioncell. Det finns inga överföringsförluster eller signalförsvagning av den optiska informationen. Signalkonvergensen minskar till cirka 0. Fixering är den huvudsakliga metoden för medveten syn. Det faktiska förvärvet av information om synskänslan är därför mest kopplat till fixeringsprocesser via synpallen. Alla andra näthinnepunkter eller objekt utanför siktlinjen är bara sekundära riktningar.

Fixering är ofta associerad med begreppet visuell uppmärksamhet, eftersom observatören kan fokusera på vissa objekt i det visuella fältet genom fixering. Läsning är ett exempel på nära fixering. Eftersom läsning handlar om att faktiskt få information, utgör närbildsfixeringar 90 till 95 procent av den totala lästiden och är därför den väsentliga visuella processen vid läsning.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot synstörningar och ögonbesvär

Sjukdomar och sjukdomar

Ögons nära fixering förloras, till exempel med en förlust av förmågan att rymma. En sådan förlust kan bero på förlamning av ciliärmuskeln. Förutom skador på den tredje kranialnerven (oculomotor nerv) kan lesioner på synnerven också göra nästan fixering omöjlig. När den oculomotoriska nerven misslyckas, vänder ögongulet utåt och nedåt, och pupillerna är utvidgade. På grund av det samtidigt misslyckandet av ciliarymuskeln kan det skadade ögat inte längre rymma boende. Speciellt störs konvergensrörelserna för den nära fixeringen. Om den andra kranialnerven optiska nerven misslyckas, är det drabbade ögat helt blint.

Om synsnerven inte förstörs helt, men bara den centrala delen vid optiska nervkorsningen skadas, lider patienten av heteronym hemianopi. En kontralateral hemianopi är resultatet av förstörelsen av synkabeln. Förstörelsen av kranialnerven kan till exempel ske i samband med neurologiska sjukdomar såsom multipel skleros.

Fixeringen kan också försämras av direkta sjukdomar i den visuella gropen. En sådan svår fixering manifesterar sig i en excentrisk miljö eller en excentrisk fixering. En excentrisk inställning förhindrar användning av den visuella gropen genom makuladegeneration. Huvudsynriktningen bibehålls. Istället för att se fasta föremål tydligt täcks de av ett centralt scotom (synfältförlust) under fixering. De drabbade måste titta förbi föremål för att faktiskt se dem.

När det gäller en excentrisk fixering, till skillnad från den excentriska inställningen, är brännpunkten inte längre den främsta synriktningen. En annan punkt på näthinnan har tagit över denna funktion och används nu för fixering. Detta fenomen förekommer till exempel i strabismus och utlöser ofta amblyopi. Subjektivt har en berörd person intrycket av att direkt fixa ett objekt. För fixering är den baserad på den nya huvudvisningsriktningen, som framöver motsvarar retinalpunkten för excentrisk fixering.

En speciell form av förlust av fixering är nystagmiform fixering. Det kännetecknas av en ostadig eller rastlös fixering av föremål och åtföljs av ögonskalningar.