Hälben

De Hälben eller calcaneus är det främsta och samtidigt största fotbenet. Det ger fotstabiliteten och är utgångspunkten för Achilles-senan, för de viktigaste kalvmusklerna och för senplattan under foten såväl som för flera muskler i sulan. Den bakre delen av calcaneus utgör den beniga basen för hälen, med vilken tryckkrafter som kommer ovanifrån överförs till golvet.

Vad är hälbenet?

Hälbenet, calcaneus, är det största och mest bakre tarsalbenet av totalt 26 fotben. Den är något förskjuten till sidan och uppfyller ett brett utbud av komplexa funktioner. Det nästan kuboidbenet fungerar som en ledpunkt för akillessenen och de viktigaste kalvmusklerna samt senplattan på fotsålen och vissa andra ledband och muskler under foten.

Den har därför en oerhört viktig position för fotstatik. På översidan är calcaneus ansluten till talus och absorberar sina krafter, vilket kan vara betydande när man går, hoppar och springer.

Hälben överför de enorma tryckkrafterna till marken. För att inte kollapsa måste den uppfylla kraven på hög hållfasthet. Mot framsidan, mot tårna, upprätthåller calcaneus spänningen i fotens båge och stöds därför på det kubiska benet, till vilket det är anslutet via en ledad yta.

Anatomi & struktur

Calcaneus består av benmassa och bidrar med speciellt utformade utsprång och ledytor för att uppfylla sina olika funktioner. På den övre sidan av calcaneus bildas tre artikulära ytor, vars mitt ligger på en process som kallas sustentaculum tali. Det upprättar anslutningen till talus (talus).

En bred senbensfälla kan ses på plantarsidan. Anslutningen till kuboidbenet framför calcaneus (Os cuboideum) upprättas av en annan ledyta. Den bakre delen av calcaneus, som kan kännas igen från utsidan, är utformad som en cusp (tuber calcanei), som fungerar på översidan som utgångspunkt för Achilles-senen (Tendo calcaneus), tvillingkalvmusklerna och clodmuskeln.

På undersidan finns två knölar på vilka senplattan på fotsålen och flera muskler har vuxit, som kan användas för att kontrollera rörelsen hos de enskilda tårna. Ytterligare benutskjutningar och spår tjänar som skydd och styrkanaler för många andra senor och muskler.

Funktion & uppgifter

Calcaneus tar på sig en mängd komplexa uppgifter och funktioner. Människans upprättgående gång kräver differentierade rörelsemönster för foten, för vilka totalt 26 fotben, inklusive tånbenen, finns tillgängliga.

Calcaneus spelar en viktig roll när det gäller att absorbera tryck, skjuva och vrida krafter. Huvudtryckkrafterna uppstår när du kör och särskilt när du hoppar från en stor höjd. Calcaneus absorberar krafterna och överför dem till golvet utan att kollapsa.

Skjuv- och vridkrafter uppstår när de odlade musklerna och ligamenten är stressade, t.ex. B. när du springer och hoppar och när du klättrar, när tårna laddas. Calcaneus spelar en annan viktig roll för att bibehålla spänningen i fotens längsgående båge.

Sjukdomar och sjukdomar

De vanligaste klagomålen i samband med hälbenet uppstår från en benig nedre eller övre hälspår (calcaneus spår) i fästområdet på Achilles senan (övre sporen) eller plantar senan plattan (nedre sporen).

Det kan leda till smärtsam irritation och inflammation i de drabbade senfästningarna och orsaka betydande obehag. Start-smärta på morgonen är typiska och minskar igen med rörelse. I detta sammanhang bör också en total sprängning av Achilles-senen samt bursit och Haglund-syndrom eller Haglund-exostos (överbenet) nämnas. Liknande symtom kan också orsakas av artros i ledytorna på calcaneus.

Sällan kan calcaneus spricka genom direkt, våldsam påverkan eller genom trötthet, t.ex. B. genom att falla från en höjd av flera meter och landa oavmarkad direkt på hälen. Hälfrakturer är mestadels så kallade skräggfrakturer som kräver kirurgisk behandling (plattor och naglar). Medfödda feljusteringar av foten och olämpliga skor som bärs under en lång tidsperiod kan bidra till att gradvis öka smärtan i hälbenets område.

Dessutom utvecklas primära tumörer - som börjar direkt från bencellerna - eller sekundära cancersår (dottercarcinom) sällan i calcaneusområdet. Bencystar fyllda med vävnadsvätska utvecklas också sällan direkt i hälbenet. De är vanligtvis godartade, men kan orsaka obehag när tryck appliceras på hälbenet, dvs obehag när man går. Skarp smärta när man går kan orsakas av så kallade plantarvorter under fotsålen. Plantarvorter bildar tornliknande hängor som orsakar en kraftig smärta när du går.